今年48岁的王先生，是一家上市公司的骨干，在一次肠镜检查中查出肠息肉，医生建议他尽早切除，但他却不以为意，认为体内的东西不能随便动。

之后自我感觉没什么异常症状，这个事儿也就过去了。直到周围的一个朋友被查出肠癌，他这才了解到很多肠癌都是由息肉发展而来的，他才想起自己体检也被查出过肠息肉。

没多久自己就到了医院再次进行肠镜检查，尽管没有异常不适症状，但病理结果显示早期肠癌。医生解释如果早点把那个肠息肉切除掉，就不会发展成肠癌了。

很多人发现息肉，觉得不是什么大毛病，就放任发展不管它，那到底哪些肠息肉会发生癌变呢？

一、什么是肠息肉，哪些肠息肉会癌变？

随着医疗技术的进步和人们健康意识的提升，肠息肉的检出率也越来越高，但由于肠息肉的种类很多，人们对不同类型的肠息肉病变缺乏相应的了解，觉得查出肠息肉没有症状就不用太在意，但对待有些肠息肉真的不可以大意，否则癌变了还不知道。

肠息肉是指发生在肠道内的一种良性增殖性病变，多见于大肠，小肠部位比较少见。肠息肉在40岁以上的成年人中多发，男性要比女性更为多见。

中山大学附属第六医院结直肠外科六区主任何晓生指出：肠息肉的发病风险随着年龄的增长而升高，尤其是家里有遗传史或肿瘤史的人群，患病风险会更高，此外，像吸烟、喝酒、肥胖、有不良生活习惯等也是肠息肉的危险因素。

根据病理划分，肠息肉可以分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两种。

其中，腺瘤性息肉主要有以下3种，分别是管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。

管状腺瘤是最常见的一种，相对生长缓慢，发生癌变的概率低一点，癌变率大概是

绒毛状腺瘤在全部肠腺瘤中占比5%—10%，癌变率较高，据统计直径大于两厘米的绒毛状腺瘤恶变率可达50%；

管状-绒毛状腺瘤属于偏混合型的，癌变风险在上述两种之间，如果发现绒毛含量及异型增生程度高的，最好尽早切除。

非非腺瘤性息同样包括有3种，炎性息肉、增生性息肉和错构瘤性息肉。

炎性息肉多是炎症引发的增生，如果发生腺瘤性变化，那可能会发展为大肠癌；

增生性息肉一般小于5毫米，癌变可能性相对较小，做好定期复查；

错构瘤性息肉一般是良性的，属于一种遗传疾病，也可能会恶变。

宁波四院消化内科医生王宏伟刊文指出：据统计80%—95%的肠癌都是由肠息肉演变而来的，整体会经历小息肉—大息肉—高级别皮内瘤变—息肉癌变的过程，可能需要5—15年的时间。建议一旦发现，最好及时切除。

二、上厕所时出现4种异常，或是肠息肉的信号

很多人即便出现了肠息肉也可能没有明显异常症状，多是在肠镜检查或一些直肠指诊中发现的。如果上厕所时有下面几种异常症状，可能是肠息肉在作祟！

1、大便带血

肠息肉可能会引发便血，一般是间断性的小量出血，大便表面黏附血液，也可能导致严重的出血。

2、排便变化

如果结肠远端出现较大的肠息肉，可能会引发便秘或者腹泻与便秘交替出现。如果排便一向都很规律，突然出现这种情况就要警惕。

3、大便变细

正常的大便是圆柱形的，如果肠道内出现息肉就可能压迫大便，导致大便变细，呈凹槽状，出现异常的形状改变。

4、出现腹痛

排便过程中如果有腹痛症状，可能是不断长大的肠息肉压迫肠道组织神经所致。

其实，不管有没有出现以上症状，都建议大家在40岁后做一次肠镜检查。因为肠癌在50岁后高发，很多肠癌患者被不适症状困扰才去检查确诊了。如果在40岁前进行肠镜检查，那可能还只是个息肉或早癌，只需内镜下切除即可，都无需住院。

可以说40岁左右进行一次肠镜检查，那或许至少能保你五到十年内的肠道平安。

三、不想被肠息肉盯上，4种食物尽量少碰

当然肠癌、肠息肉的预防更为重要，饮食作为肠息肉的一大诱因，不健康的饮食习惯可能会增加肠息肉的发生风险。如果不想被肠息肉盯上，要尽量少碰下面这几种食物！

1、高脂肪食物

炸鸡、炸薯、汉堡、披萨、五花肉、动物内脏、糕点、奶油、油炸食品等高脂肪食物中，多数含有很高的饱和脂肪，会刺激肠道内壁细胞增殖或引发肠道炎症，增加肠息肉风险。

2、加工肉

热狗、香肠、腌制肉等加工肉类中，含有亚硝酸盐、硝酸盐等物质，经常食用会增加肠息肉、肠癌风险，从而危害肠道健康。

3、烧烤食物

烧烤食物中会产生致癌物苯并芘，尤其是烤得焦的食物，致癌物含量越高，经常食用会损伤肠道健康，增加肠息肉或肠癌风险。

4、辛辣刺激性食物

酒类、辣椒及其制品等辛辣刺激的食物吃多了，会刺激肠道，影响肠道健康。

很多人对于息肉不以为意，认为不会危害到身体健康，但其实有些息肉放任发展也可能会癌变，因此对于息肉也要引起重视。建议40岁左右进行肠镜检查，发现息肉要及时切除，平常要管住嘴，少吃高脂肪食物、加工肉、烧烤食物及辛辣刺激的食物等。

参考资料：

[1] 《大便前干后软，警惕肠息肉来袭》.中山大学附属第六医院.2023年08月19日

[2] 《95%的肠癌起源于肠息肉，40岁以前做这个检查，大多都能避免！》.梅斯肿瘤新前沿 .2024年09月28日

[3] 《为什么有的人总长肠道息肉？消化医生：这三种食物要少吃！》.健康时报.2023年11月01日